Чоловіче безпліддя (чоловічий фактор безпліддя) — розлад репродуктивної функції чоловіка, в основі якого лежить зміна якісного і / або кількісного складу сперматозоїдів. Запліднення яйцеклітини не відбувається через слабкість чоловічих клітин або недостатній їх кількості. Зауважимо, що чоловіче безпліддя лікується успішніше жіночого. Головне, вчасно звернутися до фахівця.
Серед причин, які можуть викликати безпліддя, слід виділити:
- ♦ ендокринний збій, через що чоловічі статеві залози (яєчка з придатками) не продукує нові сперматозоїди;
- ♦ варикоцеле — розширення кровоносних судин яєчок, сім'яного канатика, що супроводжується підвищенням температури в органах мошонки, порушенням процесу розвитку сперматозоїдів, їх загибеллю;
- ♦ генетичні аномалії (Синдром Кляйнфельтера, Синдром де ля Шапель, Синдром Ціннера і т.д.);
- ♦ перекрут яєчок;
- ♦ інфекції, які передаються при інтимній близькості (хламідіоз, трихомоніаз і т.д.);
- ♦ перенесені інфекційні захворювання (паротит, бруцельоз);
- ♦ хронічні запальні процеси (простатит, уретрит);
- ♦ розлади сексуального характеру (слабка ерекція або повна її відсутність, передчасна еякуляція);
- ♦ онкологічні утворення доброякісного генезу, рак.
Також негативно можуть впливати спосіб життя (часті стреси), гіподинамія (застій в органах малого таза), неправильне харчування, фізичне виснаження, прийом деяких лікарських засобів.
Розрізняють декілька видів безпліддя:
- ♦ секреторное — характеризується порушенням синтезу, дозрівання сперматозоїдів;
- ♦ екскреторну — розвивається внаслідок наявності перешкод (спайок в канальцях) на шляху проходження сперматозоїдів по протоку;
- ♦ аутоімунне — вироблення антитіл в організмі проти сперматозоїдів, що уповільнює рух останніх і призводить до їх загибелі;
- ♦ поєднане — комбінація порушень дозрівання і наявності блоку в сім'явиносній протоці.
Діагностикою патології займається уролог-андролог. Після опитування пацієнта, з'ясування скарг, анамнезу життя, лікар направляє чоловіка на проведення спермограми. Цей аналіз є одним з основних в діагностиці безпліддя. Підготовка до аналізу включає утримання від сексу (4-5 днів), відмова від алкоголю, прийому таблеток.
У свіжій спермі оцінюється в'язкість, кислотність, рухова активність, а також кількість сперматозоїдів. Для визначення причини репродуктивної дисфункції лікар може призначити:
- ♦ ультразвукове дослідження мошонки;
- ♦ трансректальне УЗД передміхурової залози;
- ♦ генітографія — дозволяє візуалізувати місця звуження сім'яних протоків;
- ♦ біопсію яєчок;
- ♦ лабораторне дослідження простатичного секрету, крові, мазка з сечовидільного каналу на наявність урогенітальної інфекції;
- ♦ дослідження гормонального рівня;
- ♦ генетичні тести.
Лікування чоловічого безпліддя включає:
- ♦ прийом за необхідності антибактеріальних препаратів;
- ♦ корекцію способу життя (відмова від шкідливих звичок, повноцінний сон, стабілізація психоемоційного стану);
- ♦ правильне харчування;
- ♦ спортивні заняття;
- ♦ прийом полівітамінів, антиоксидантів;
- ♦ регулярне інтимне життя (2-3 рази на тиждень);
- ♦ прийом препаратів ортомолекулярной медицини;
- ♦ при дисбалансі гормонів прийом гормональних препаратів;
- ♦ біотехнології: PRP-терапія, SVF-терапія;
- ♦ фізіотерапевтичні процедури.
Лікар може запропонувати медикаментозну стимуляцію синтезу сперматозоїдів, хірургічне втручання проводиться при варикоцеле, непрохідності сім’явивідних шляхів, а також методи екстракорпорального запліднення.