Мужское бесплодие(мужской фактор бесплодия) — расстройство репродуктивной функции мужчины, в основе которого лежит изменении качественного и/или количественного состава сперматозоидов. Оплодотворение яйцеклетки не происходит из-за слабости мужских клеток или недостаточного их количества. Заметим, что мужское бесплодие лечится несколько успешнее женского. Главное, вовремя обратиться к специалисту.
Среди причин, которые могут вызывать бесплодие, следует выделить:
- ♦ эндокринный сбой, из-за чего мужские половые железы(яички с придатками) не продуцируют новые сперматозоиды;
- ♦ варикоцеле — расширение кровеносных сосудов яичек, семенного канатика, что сопровождается повышением температуры в органах мошонки, нарушением процесса развития сперматозоидов, их гибелью;
- ♦ генетические аномалии(Синдром Кляйнфельтера, Синдром де ля Шапеля, Синдром Циннера и т.д.);
- ♦ перекрут, неопущение яичек;
- ♦ инфекции, которые передаются при интимной близости (хламидиоз, трихомониаз и т.д.);
- ♦ перенесенные инфекционные заболевания (паротит, бруцеллез);
- ♦ хронические воспалительные процессы (простатит, уретрит);
- ♦ расстройства сексуального характера (слабая эрекция или полное ее отсутствие, преждевременная эякуляция);
- ♦ онкологические образования доброкачественного генеза, рак.
Кроме того, на детородную функцию может косвенно оказывать влияние образ жизни (частые стрессы), гиподинамия (застой в органах малого таза), неправильное питание, физическое истощение, прием некоторых лекарственных средств.
Различают несколько видов бесплодия:
- ♦ секреторное — характеризуется нарушением синтеза, созревания сперматозоидов;
- ♦ экскреторное — развивается вследствие наличия препятствий (спаек в канальцах) на пути прохождения сперматозоидов по протоку;
- ♦ аутоиммунное — выработка антител в организме против сперматозоидов, что замедляет движение последних и приводит к их гибели;
- ♦ сочетанное — комбинация нарушений созревания и наличия блока в семявыносящем протоке.
Диагностикой патологии занимается уролог-андролог. После опроса пациента, выяснения жалоб, анамнеза жизни, врач направляет мужчину на проведение спермограммы. Этот анализ является одним из основных в диагностике бесплодия. Подготовка к анализу включает половое воздержание (4-5 дней), отказ от алкоголя, приема таблеток.
В свежей семенной жидкости оценивается вязкость, кислотность, двигательная активность, а также количество сперматозоидов. Для определения причины репродуктивной дисфункции врач может назначить:
- ♦ ультразвуковое исследование мошонки;
- ♦ трансректальное УЗИ предстательной железы;
- ♦ генитографию — позволяет визуализировать места сужения семенных протоков;
- ♦ биопсию яичек;
- ♦ лабораторное исследование простатического секрета, крови, мазка из мочевыделительного канала на наличие урогенитальной инфекции;
- ♦ исследование гормонального уровня;
- ♦ генетические тесты.
Лечение мужского бесплодия включает:
- ♦ прием при необходимости антибактериальных препаратов
- ♦ коррекцию образа жизни (отказ от вредных привычек, полноценный сон, стабилизация психоэмоционального состояния);
- ♦ правильное питание;
- ♦ спортивные занятия;
- ♦ прием поливитаминов, антиоксидантов;
- ♦ регулярную интимную жизнь (2-3 раза в неделю);
- ♦ прием препаратов ортомолекулярной медицины;
- ♦ при дисбалансе гормонов прием гормональных препаратов;
- ♦ биотехнологии: PRP-терапия, SVF-терапия;
- ♦ физиотерапевтические процедуры.
Врач может предложить медикаментозную стимуляцию синтеза сперматозоидов, хирургическое вмешательство проводится при варикоцеле, непроходимости семевыносящих путей, а также методы экстракорпорального оплодотворения.