Эректильные расстройства — деликатная проблема, которая проявляется не только нарушениями в половой сфере, но и изменением психоэмоционального состояния у мужчин. Многие люди стесняются обращаться к специалисту для получения квалифицированной помощи, тем самым усугубляя течение патологии. Со временем данная проблема приводит к развитию тяжелых осложнений.
Эректильная дисфункция подразумевает наличие трудностей у мужчин в осуществлении полноценной интимной близости. Получить удовольствие обоим партнерам может помешать слабая эрекция, отсутствие эякуляции, оргазма.
Чаще всего мужчины обращаются к андрологу по причине слабого кровенаполнения полового члена, недостаточного его увеличения при сексуальном возбуждении. Эректильная дисфункция большей степенью касается курильщиков, мужчин с диабетом, патологией сердечно-сосудистой системы, а также тех, кто страдает от депрессии, других психических расстройств.
Иногда плохая эрекция может наблюдаться после приема некоторых лекарственных средств, при резкой смене рациона питания, после травм, хирургических вмешательств. Проблема может также коснуться злоупотребляющих алкоголем, мужчин, чья профессия обязывает длительное время находиться в сидячем положении (водителей, программистов).
С возрастом кровеносные сосуды, по которым происходит «наполнение» полового члена, могут сужаться по причине атеросклероза, тромбоза, спазма, что сопровождается слабой эрекцией. Кроме того, процесс возбуждения зависит от гормонального фона, поэтому нарушения в гормональном балансе могут привести как к эректильным расстройствам, так и полному отсутствию полового влечения у мужчины.
Однократная слабая эрекция не является грозным признаком болезни. Патологией считается, когда более 30% половых актов сопровождается проблемами с кровенаполнением члена. Причиной обращения к урологу - андрологу могут стать следующие признаки:
- ♦ отсутствие эрекции в утреннее время;
- ♦ замедление наступления эрекции или полное ее отсутствие;
- ♦ быстрая эякуляция;
- ♦ невозможность достичь эрекции при мастурбации.
Чтобы правильно выбрать лечебные направления, необходимы результаты обследования. Диагностика может включать:
- ♦ анализ жалоб пациента, анамнеза жизни;
- ♦ ультразвуковое исследование с дуплексным сканированием;
- ♦ анализ семенной жидкости;
- ♦ гормональные тесты;
- ♦ психологические тесты.
При наличии сопутствующей патологии может потребоваться консультация профильного специалиста (кардиолога, эндокринолога). Лечебная тактика может включать.
- ♦ Психотерапию, которая помогает установить и устранить причину страха перед интимной близостью у соматически здорового мужчины. Доверительный разговор со специалистом помогает разобраться в механизме развития эректильных нарушений, проанализировать прошлый неудачный сексуальный опыт. Занятия психотерапии нередко проводятся для обоих партнеров.
- ♦ Медикаментозные средства, которые расширяют кровеносные сосуды, способствуют наступлению эрекции. Они дают лишь кратковременный эффект, не устраняя первопричину патологии.
- ♦ Заместительная гормональная терапия позволяет восстановить нарушеный баланс гормонов.
- ♦ Лазер-вакуумная терапия, которая проводится с целью нагнетания крови в член, после чего эрекция сохраняется в течение определенного времени. Также дает кратковременный эффект.
- ♦ Вибро-магнито-лазерная терапия — помогает активизировать местный кровоток, устранить застой, нормализовать сосудистый тонус, что положительно влияет на процесс возбуждения.
- ♦ ЛФК — особенно полезна мужчинам, имеющим сидячий образ жизни, следствием которого является застой крови в малом тазу. Регулярные тренировки помогают развить мышцы, окружающие половой член, что существенно улучшает интимную жизнь.
- ♦ Биотехнологии: PRP-терапия, SVF-терапия;
- ♦ Ударно-волновая терапия — дает возможность устранить спазм кровеносных сосудов, ускорить кровообращение, купировать болевой синдром, стимулировать образование новых артериол - неоангиогенез. Эффект заметен уже через пару сеансов.
Хирургическое лечение может проводиться, если эректильные нарушения являются следствием травм, болезни Пейрони, заболеваний сосудов. Кроме того, протезирование полового члена может выполняться при отсутствии возможности вернуть прежнюю эрекцию с помощью консервативных методов терапии.
Профилактика импотенции заключается в отказе от вредных привычек (курения, алкоголя), контроле массы тела, адекватной физической нагрузке, правильном питании, полноценном сне, регулярной интимной близости, а также предупреждении прогрессирования сопутствующих заболеваний эндокринной, нервной, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем.